Neurología Cognitiva

A harmonized framework for studying exceptional cognitive aging in Latin America

2026-07-21T18:14:48Z

A harmonized framework for studying exceptional cognitive aging in Latin America Crivelli, Lucía; Fernández, Rodrigo Sebastián; Corvalán, Nicolás; Sosa, Ana Luisa; Acosta, Daisy; Agnoletti, Giulia; Surace, Ezequiel Ignacio; Acosta, Issac; Caramelli, Paulo; Aguillón, David; Leniz Martelli, Javiera; Duque Peñailillo, Lissette; Custodio, Nilton; Charamelo Baieti, Ana; Damian, Andrés; Llibre Rodríguez, Juan J.; Allegri, Ricardo Francisco; Prina, Mathew; Rogalski, Emily; Ibañez, Laura Introduction: Biological, genetic, and sociocultural factors underlying cognitive resilience and resistance to pathology remain unexplored in Latin America. The Life-Course Epidemiology of Aging, Resilience, and Neurodegeneration in Alzheimer's Disease (LEARN-AD) study and Latin American SuperAgers Study (LASAS) establish the first harmonized frameworks to characterize resilience and exceptional cognitive aging phenotypes in the region. Methods: The shared protocol integrates cognitive, neurological, psychosocial, and genetic data. SuperAgers are deeply phenotyped, while successful cognitive agers are identified through harmonized criteria applied to existing cohorts, ensuring regional adaptation and international comparability. Centralized training and shared procedures ensure cross-site consistency. Results: We define eligibility criteria and standardized assessments to classify successful cognitive agers and SuperAgers in Latin America and examine biological and psychosocial profiles supporting better-than-expected cognition. Discussion: LEARN-AD and LASAS represent the first Latin American infrastructure for studying cognitive resilience, resistance, and exceptional cognitive aging, which will generate unprecedented regional databases and grow into larger networks, providing foundations for research, prevention strategies, and precision approaches to promote brain health in Latin America.

Primer Consenso Argentino en Esquizofrenia : tercera parte. Lineamientos para el abordaje integral del tratamiento

2026-07-20T17:35:00Z

Primer Consenso Argentino en Esquizofrenia : tercera parte. Lineamientos para el abordaje integral del tratamiento Corrales, Alejo; Abadi, Andrea; Bartoli, Gastón; Benavente Pinto, Carlos; Cabrera, Adrián; Camino, Sebastián; Corral, Ricardo; Delmonte, Guillermo; García Bonetto, Gerardo; Garay, Cristian Javier; Gargoloff, Damián; Gargoloff, Pedro; Goldchuk, Aníbal; Iveli, María Florencia; Jufe, Gabriela; Lamaison, Fabián; Leiderman, Eduardo; López Mato, Andrea; Marengo, Eliana; Waisman Campos, Marcela Este documento corresponde a la tercera parte del Primer Consenso Argentino sobre el manejo de la esquizofrenia y tiene como objetivo sintetizar la evidencia científica actualizada sobre los abordajes terapéuticos en pacientes adultos con esta patología. Siguiendo la metodología establecida en la primera parte del Consenso, un panel multidisciplinario de expertos llevó a cabo una revisión exhaustiva y sistemática de la literatura disponible, complementada por un proceso estructurado de discusión y consenso, a partir del cual se elaboraron las recomendaciones presentadas en esta sección. Esta parte del Consenso aborda el tratamiento integral de la esquizofrenia en adultos, incluyendo consideraciones previas a la prescripción farmacológica, el manejo de la exacerbación aguda y las estrategias de tratamiento farmacológico de primera y segunda línea. Asimismo, se analizan en profundidad el rol de la clozapina, el uso de antipsicóticos de acción prolongada (LAI), los criterios y estrategias para el cambio de antipsicótico, así como las intervenciones de aumentación y combinación farmacológica. Además, se revisa la evidencia disponible sobre terapias biológicas complementarias, tales como la terapia electroconvulsiva (TEC) y la estimulación magnética transcraneal repetitiva, junto con aspectos centrales del abordaje clínico como la adherencia al tratamiento, los conceptos de respuesta, remisión y recuperación; la prevención de recaídas y el tratamiento de mantenimiento. El documento también contempla el manejo de comorbilidades, la identificación de pseudorresistencia al tratamiento y, finalmente, el tratamiento psicosocial de la esquizofrenia, enfatizando la necesidad de un enfoque integral, longitudinal y centrado en la persona. Con la colaboración de la Asociación de Ayuda de Familiares de Personas con Esquizofrenia (AAFE).

Primer Consenso Argentino para el Manejo de la Esquizofrenia : Segunda Parte. Consideraciones clínicas y diagnósticas

2026-07-17T17:21:25Z

Primer Consenso Argentino para el Manejo de la Esquizofrenia : Segunda Parte. Consideraciones clínicas y diagnósticas Corrales, Alejo; Abadi, Andrea; Bartoli, Gastón; Benavente Pinto, Carlos; Cabrera, Adrián; Camino, Sebastián; Corral, Ricardo; Delmonte, Guillermo; García Bonetto, Gerardo; Garay, Cristian Javier; Gargoloff, Damián; Gargoloff, Pedro; Goldchuk, Aníbal; Iveli, María Florencia; Jufe, Gabriela; Lamaison, Fabián; Leiderman, Eduardo; López Mato, Andrea; Marengo, Eliana; Waisman Campos, Marcela Este documento constituye la segunda parte del Primer Consenso Argentino sobre el Manejo de la Esquizofrenia y presenta una síntesis actualizada de la evidencia disponible sobre los aspectos clínicos y diagnósticos del trastorno en personas adultas. Siguiendo la metodología establecida en la primera parte del Consenso, el panel de expertos llevó a cabo una revisión bibliográfica exhaustiva y un proceso sistemático de discusión y evaluación crítica de la información identificada. Como resultado de este trabajo colaborativo, se elaboró esta segunda sección, destinada a orientar la práctica clínica a partir de un análisis riguroso de la literatura científica. Asimismo, durante las instancias deliberativas se decidió incorporar contenidos adicionales considerados especialmente relevantes para los equipos interdisciplinarios responsables del abordaje integral de los pacientes con esquizofrenia. En este sentido, el documento incluye desarrollos sobre aspectos clínicos claves, criterios diagnósticos y herramientas conceptuales que contribuyen a optimizar la evaluación de esta patología. En línea con lo anterior, en la segunda parte de este documento, se podrán encontrar modelos de estadificació en la esquizofrenia, las variantes sintomáticas (síntomas negativos, cognitivos, positivos y afectivos), estadios iniciales de la esquizofrenia y ultra alto riesgo, primer episodio psicótico, duración de la psicosis no tratada y métodos auxiliares de diagnóstico. Este trabajo colaborativo contó con la colaboración de la Asociación de Ayuda de Familiares de Personas con Esquizofrenia (AAFE).

Longitudinal subcortical volume changes and their correlations with multiple PET and fluid biomarkers in dominantly inherited Alzheimer's disease

2026-07-10T18:36:31Z

Longitudinal subcortical volume changes and their correlations with multiple PET and fluid biomarkers in dominantly inherited Alzheimer's disease Choo, Il Han; Park, Hoyoung; Gordon, Brian A.; Bateman, Randall J.; Dominantly Inherited Alzheimer Network; Daniels, Alisha; Courtney, Laura; Ziegemeier, Angela; Skrbec, Karina; Hellm, Cortaiga; Martin, Mariana; Ziegemeier, Ellen; Bartzel, Jamie; McDade, Eric; Libre-Guerra, Jorge J.; Supnet Bell, Charlene; Xiong, Chengie; Chrem Méndez, Patricio Alexis; Surace, Ezequiel Ignacio; Vázquez, Silvia; Allegri, Ricardo Francisco Background: Alzheimer's disease postmortem studies demonstrate that amyloid plaques and neurofibrillary tangles are present in subcortical regions. Objective: To investigate longitudinal subcortical structural changes in autosomal dominant Alzheimer's disease in relation to multiple PET and fluid biomarkers. Design: Dominantly Inherited Alzheimer's Network (DIAN) Observational study SETTING: Multicenter study PARTICIPANTS: Participants were identified as mutation-carriers of pathologic variants in presenilin-1, presenilin-2, or amyloid precursor protein and as non-carriers from the same families as the mutation-carriers. They underwent baseline and 2 and more times longitudinal follow-up assessments of multiple biomarkers MEASUREMENTS: Participants underwent structural MRI, ¹¹C-Pittsburgh Compound B PET, ¹⁸F-fluorodeoxyglucose PET, and CSF and plasma assessments. Rates of biomarker change as a function of estimated years to symptom onset were estimated using multivariate linear mixed-effects models, and longitudinal associations between subcortical atrophy and multiple biomarkers were evaluated. Results: A total of 601 participants completed one or more clinical evaluations, with up to eight annual visits. Mutation carriers showed significantly greater longitudinal atrophy in the left amygdala, bilateral thalamus, putamen, nucleus accumbens, and hippocampus compared with non-carriers (Bonferroni-corrected p < 0.05). The earliest divergence was observed 13.2 years before the expected symptom onset in the right nucleus accumbens, following amyloid-β (Aβ) accumulation in the right thalamus that began 23.8 years before onset. Among carriers, atrophy in the right thalamus, bilateral putamen, and bilateral nucleus accumbens was significantly associated with region-specific or cortical Aβ accumulation, as well as with CSF Aβ42, Aβ42/Aβ40 ratio, total tau, and phosphorylated tau (Bonferroni-corrected p < 0.05). Conclusions: The present findings may provide a unique and well-characterized model for investigating the temporal ordering of Alzheimer's disease biomarkers.