https://repositorio.fleni.org.ar/xmlui/handle/123456789/79 2026-07-17T11:15:21Z https://repositorio.fleni.org.ar/xmlui/handle/123456789/1518 Prácticas de aislamiento en pacientes con enterobacterales productores de carbapenemasas : resultado de una encuesta nacional Huaier Arriazu, Emilio F.; Rodriguez, Viviana M.; Cudmani, Norma; Cornistein, Wanda; Scala, Gabriela; Edith, Carbone; Angeleri, Patricia; Abusamra, Lorena; Desse, Javier Eduardo; Del Castillo, Marcelo Ernesto; Echave, Cecilia; Sisto, Alicia Introducción: Los enterobacterales productores de carbapenemasas (EPC) representan un desafío creciente para los programas de control de infecciones. Las recomendaciones sobre duración y criterios de aislamiento varían entre guías y regiones. Este estudio buscó describir las prácticas de aislamiento en instituciones de salud de Argentina. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal basado en una encuesta autoadministrada, difundida por sociedades científicas nacionales entre marzo y abril de 2025. Se incluyeron instituciones públicas y privadas con programas de control de infecciones activos. Resultados: Se analizaron 190 encuestas válidas de 22 jurisdicciones. La mediana de camas fue 128 (IIQ 80-200). El 96.3% contaba con equipos de control de infecciones y el 95.3% realizaba vigilancia activa, principalmente en unidades críticas. El 81.6% de los hospitales reportó aplicar aislamiento individual como estrategia, aunque solo el 48.9% disponía de habitaciones individuales en todo momento. Asimismo, el 61.1% aplicaba cohorte de pacientes y el 13.7% cohorte de personal. La adherencia a la higiene de manos estuvo entre el 50 y 80%, ninguna institución superó el 90%. Un 28.4% informó criterios para suspender aislamiento, con marcada heterogeneidad entre centros. El sector privado mostró mayor disponibilidad de recursos, vigilancia en salas generales y normas escritas respecto del sector público. Conclusión: Las instituciones argentinas implementan medidas de aislamiento para EPC, aunque con variabilidad en recursos, adherencia y criterios de finalización. Se evidencian brechas entre políticas escritas y su aplicación efectiva, destacando la necesidad de protocolos nacionales estandarizados, adaptados a la realidad de cada Institución. 2026-05-01T00:00:00Z https://repositorio.fleni.org.ar/xmlui/handle/123456789/1486 Coma due to tension pneumocephalus in the posterior fossae Maskin, Luis Patricio; Cabañuz, Florencia; Rodriguez Lucci, Federico No abstract available. 2025-12-26T00:00:00Z https://repositorio.fleni.org.ar/xmlui/handle/123456789/1475 Valoración de la calidad del sueño en pacientes con artritis reumatoide, espondiloartritis y lupus eritematoso sistémico: estudio del noreste argentino Ringer, Ariana; Antoniol, María Noelia; Aste, Nora; Benavente, Emilio Pablo Ignacio; Gallino, Josefina; Schmid, María Marcela; Mauri, Marianela Eliana; Seewald, Adriana; Paris, Úrsula Vanesa; Bravo, Maximiliano; Catay, Erika Roxana; Sattler, María Emilia; Góngora, Vanina; Finucci Curi, Pablo; Velozo, Edson Javier Introducción: las patologías autoinmunes y sus tratamientos pueden relacionarse con la calidad del sueño. Objetivos: evaluar la calidad del sueño en pacientes con artritis reumatoide (AR), espondiloartritis (SpA) y lupus eritematoso sistémico (LES) a través del cuestionario de Pittsburgh de calidad del sueño (PSQI) en las provincias del noreste argentino. Materiales y métodos: estudio multicéntrico (filial ARNEA), transversal, analítico y descriptivo. Se incluyeron pacientes con AR, SpA y LES. Se evaluó la calidad del sueño mediante PSQI. Se registraron índices de actividad, cronicidad y tratamientos para cada patología. Se realizó un análisis descriptivo y multivariado. Resultados: se evaluaron 163 pacientes. Predominó la AR, seguida del LES. Según el PSQI, la calidad del sueño fue mala en un 77,3% y el 65% refirió múltiples problemas del sueño. En los pacientes con AR se observó una asociación estadísticamente significativa entre mayor DAS28 y mala calidad del sueño (OR 3.06; IC 95% 1,37-6,84; p=0,006). El uso de corticoides se asoció con un mayor PSQI. No hubo diferencias en la calidad del sueño ni el PSQI según patologías. Conclusiones: la mala calidad del sueño fue altamente prevalente en pacientes con patologías autoinmunes, especialmente en aquellos con mayor actividad inflamatoria. Es importante incorporar la evaluación del sueño en la práctica clínica habitual. 2025-05-29T00:00:00Z https://repositorio.fleni.org.ar/xmlui/handle/123456789/1437 Síndrome mieloproliferativo como causa de corea Zerga, Marta; Wilken, Miguel; Vijnovich Barón, Anahí; Pintos, Noemí; Rey, Irene A fin de comunicar una infrecuente asociación, se presenta el caso de una paciente de 78 años con diagnóstico de síndrome mieloproliferativo crónico (SMPc), cromosoma Filadelfia negativo, JAK 2 positivo, tipificado inicialmente como trombocitemia esencial (TE), de 20 años de evolución y sin evidencias de transformación aguda, que desarrolló síntomas neurológicos caracterizados por movimientos coreicos anormales, durante el último año de evolución de la enfermedad hematológica. Corea es un desorden neurológico caracterizado por movimientos involuntarios, que ocurren en una parte del cuerpo, que pueden extenderse a otras. La mayoría de los casos son causados por problemas estructurales o funcionales en los ganglios de la base, pudiendo tratarse de procesos hereditarios o adquiridos. En la literatura existen comunicaciones aisladas de asociación entre corea de inicio en el adulto y SMPc con mutación del JAK2, especialmente policitemia vera. La patogenia de esta asociación es desconocida, se han postulado varias hipótesis. Entre ellas, la ganancia de función que confiere la mutación JAK 2 sobre el gen no mutado, podría propiciar un estado proinflamatorio en las neuronas de los ganglios de la base, lo cual alteraría sus vías de señalización y por ende su funcionamiento. Por lo anterior, los neurólogos recomiendan descartar la posibilidad de un proceso mieloproliferativo subyacente en los pacientes adultos con corea adquirida sin otra causa clara. 2025-01-01T00:00:00Z