Sueño y Vigilia

An Exploratory Study of Sleep-Wake Differences of Autonomic Activity in Patients with Mild Cognitive Impairment: The Role of Melatonin as a Modulating Factor

2024-07-18T14:18:44Z

An Exploratory Study of Sleep-Wake Differences of Autonomic Activity in Patients with Mild Cognitive Impairment: The Role of Melatonin as a Modulating Factor Abulafia, Carolina; Vidal, María Florencia; Olivar, Natividad; Odzak, Andrea; Brusco, Luis Ignacio; Guinjoan, Salvador Martín; Cardinali, Daniel P.; Vigo, Daniel Eduardo Purpose: The objective of the present study was to assess sleep-wake differences of autonomic activity in patients with mild cognitive impairment (MCI) compared to control subjects. As a post-hoc objective, we sought to evaluate the mediating effect of melatonin on this association. Patients and methods: A total of 22 MCI patients (13 under melatonin treatment) and 12 control subjects were included in this study. Sleep-wake periods were identified by actigraphy and 24hr-heart rate variability measures were obtained to study sleep-wake autonomic activity. Results: MCI patients did not show any significant differences in sleep-wake autonomic activity when compared to control subjects. Post-hoc analyses revealed that MCI patients not taking melatonin displayed lower parasympathetic sleep-wake amplitude than controls not taking melatonin (RMSSD -7 ± 1 vs 4 ± 4, p = 0.004). In addition, we observed that melatonin treatment was associated with greater parasympathetic activity during sleep (VLF 15.5 ± 0.1 vs 15.1 ± 0.1, p = 0.010) and in sleep-wake differences in MCI patients (VLF 0.5 ± 0.1 vs 0.2 ± 0.0, p = 0.004). Conclusion: These preliminary findings hint at a possible sleep-related parasympathetic vulnerability in patients at prodromal stages of dementia as well as a potential protective effect of exogenous melatonin in this population.

Polisomnografía nocturna y test múltiple de latencias del sueño. Nociones básicas e indicaciones. Guía práctica. Grupo de sueño – Sociedad Neurológica Argentina.

2024-01-16T11:11:13Z

Polisomnografía nocturna y test múltiple de latencias del sueño. Nociones básicas e indicaciones. Guía práctica. Grupo de sueño – Sociedad Neurológica Argentina. Berrozpe, Elda Cecilia; Folgueira, Agustín Leandro; Gonzalez Cardozo, Agustín; Ponce de León, Marcela; Valiensi, Stella Maris Los estudios de sueño son registros no invasivos en los que se graban señales de diferentes variables fisiológicas durante el sueño y la vigilia. El objetivo de esta guía es brindar conocimientos sobre polisomnografía (PSG) que ayuden en la práctica diaria de la neurología. No se darán detalles técnicos relativos a las normas del laboratorio de sueño, protocolos, instrumentación ni específicos de puntuación e informe. La PSG consiste en el registro simultáneo de diferentes señales biológicas. Es una herramienta en la evaluación de los trastornos del sueño, tiene indicaciones específicas y sus resultados deben ser interpretados en el contexto clínico y medicación habitual del paciente. Se debe realizar en horario nocturno o en el habitual de sueño del sujeto, con un registro no menor a seis horas y debe incluir por lo menos tres horas de sueño.

Trastornos respiratorios durante el sueño en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico

2024-07-18T18:19:24Z

Trastornos respiratorios durante el sueño en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico Folgueira, Agustín Leandro; Valiensi, Stella Maris; de Francesco, Laura; Berrozpe, Elda Cecilia; Quiroga Narváez, Julieta; Martínez, Oscar Adolfo; Bonardo, Pablo Introducción: Los trastornos respiratorios durante el sueño (TRDS), sobre todo el síndrome de apneas hipopneas obstructivas (SAHOS) en pacientes con accidente cerebrovascular o ACV, son frecuentes y pueden complicar su evolución. El objetivo fue analizar diversos TRDS en pacientes con ACV. Métodos: Estudio descriptivo, de corte transversal y retrospectivo de 19 meses, en pacientes con ACV, mediante polisomnografía nocturna con oximetría (PSG). Resultados: Se incluyó a 53 pacientes, con edad media de 67 ± 12 años, y 62% pertenecían al sexo masculino. Se evaluó los TRDS mediante polisomnografía nocturna con oximetría dentro de los 10 días de instalado el ACV. Se detectó un índice de apneas hipopneas durante el sueño (IAH) de grado leve en 21%, grado moderado en 31% y severo en 34%. La media de tiempo de saturación de oxígeno < a 90% fue de 38 ±51 minutos. La saturación mínima de oxígeno fue marcada en lesiones infratentoriales. Conclusión: Nosotros hemos encontrado en nuestro estudio, un alto porcentaje de SAHOS, que se asoció a pacientes de mayor edad y mayor índice de masa corporal. Se constató descenso marcado de la saturación mínima y mayor tendencia a presentar apneas centrales en lesiones infratentoriales. El diagnóstico y tratamiento precoz podría minimizar el daño neuronal y mejorar el pronóstico.

Funcionamiento del Insomnio: Un estudio a través del Rorschach

2023-02-09T00:50:55Z

Funcionamiento del Insomnio: Un estudio a través del Rorschach Levantini, Susana Resumen no disponible