Vasculitis del sistema nervioso central en pacientes inmunocompetentes con criptococosis meníngea

Abstract

La criptococosis meníngea (CM) es una infección micótica grave que puede presentarse en individuos inmunocompetentes. Su diagnóstico presenta difi cultades debido a su baja frecuencia y presentación clínica variable. Las complicaciones neurológicas, como la vasculitis del sistema nervioso central (SNC) con infartos cerebrales, puede dificultar el manejo clínico.

En este trabajo retrospectivo observacional, se pre sentan dos casos de CM en pacientes inmunocompeten tes que desarrollaron vasculitis del SNC. Se revisaron las historias clínicas y se describió el tratamiento instaura do y evolución clínica.

Ambos pacientes fueron tratados con esteroides. El primero requirió un tratamiento prolongado con esteroides y antifúngicos debido a la recurrencia de síntomas y lesiones cerebrales. El segundo mostró me joría clínica con la administración inicial de esteroides y antifúngicos.

Estos casos resaltan la importancia de considerar la CM en el diagnóstico diferencial de pacientes inmu nocompetentes, y el uso de corticoides en casos que presenten vasculitis de SNC.