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Hipofisitis primaria: diagnóstico y tratamiento. Estudio multicéntrico

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dc.contributor.author Tkatch, Julieta
dc.contributor.author Szuman, Gabriela
dc.contributor.author Agüero, Mónica
dc.contributor.author Alfieri, Analía
dc.contributor.author Ballarino, María Carolina
dc.contributor.author Bamberger, Elizabeth
dc.contributor.author Battistone, María Florencia
dc.contributor.author Boero, Laura
dc.contributor.author Danilowicz, Karina
dc.contributor.author Donoso, Marina
dc.contributor.author Fainstein Day, Patricia
dc.contributor.author Furioso, Alejandra
dc.contributor.author Glerean, Mariela
dc.contributor.author González Pernas, Mariana Soledad
dc.contributor.author Guitelman, Mirtha
dc.contributor.author Katz, Débora Adela
dc.contributor.author Loto, Mónica
dc.contributor.author Pignatta, Analía
dc.contributor.author Slavinsky, Patricia
dc.contributor.author Sosa, Soledad
dc.date.accessioned 2024-03-21T16:48:12Z
dc.date.available 2024-03-21T16:48:12Z
dc.date.issued 2023-06-06
dc.identifier.citation Tkatch J, Szuman G, Agüero M, Alfieri A, Ballarino MC, Bamberger E, et al. [Primary hypophysitis: diagnosis and treatment multicenter study]. Medicina (B Aires). 2023;83(5):744-52. es_ES
dc.identifier.uri https://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol83-23/n5/744.pdf
dc.identifier.uri https://repositorio.fleni.org.ar/xmlui/handle/123456789/1045
dc.description.abstract Introducción: La hipofisitis es una enfermedad infrecuente que plantea un desafío en el diagnóstico y tratamiento. El objetivo de este estudio multicéntrico y retrospectivo fue describir: a) características de pacientes con hipofisitis primaria (HP), b) métodos diagnósticos, y c) tratamientos realizados. Además, evaluar: a) presentación clínica, b) bioquímica, c) radiológica, d) oftalmológica al diagnóstico y evolución según el tratamiento recibido. Métodos: Estudio retrospectivo donde se estudiaron 28 pacientes (23 mujeres/5 varones) con HP, edad promedio de 38±11.1 años. Resultados. Los síntomas fueron: cefalea: 68%, poliuria-polidipsia: 50% y alteraciones visuales: 48%. El examen de laboratorio inicial informó disfunción adenohipofisaria en 71% de los pacientes, siendo el eje gonadal el más afectado. Los hallazgos radiológicos más frecuentes fueron: lesión simétrica:78.5%, aumento homogéneo post contraste: 78.5% y engrosamiento de tallo:70%. En 4/23 mujeres (17%) se relacionó con embarazos o puerperio La conducta inicial fue expectante (CE) en 14 pacientes, cirugía de resección/descompresión en 8 y tratamiento con inmunosupresores en 6. Quince pacientes tuvieron confirmación histológica, 9 resultaron hipofisitis linfocitaria, 5 hipofisitis por IgG4 y una xantomatosa. Trece fueron diagnosticados por criterios clínicos establecidos. El tamaño de la lesión disminuyó en 43% de pacientes con CE, 62.5% con cirugía y 50% con inmunosupresores. Los síntomas compresivos mejoraron en los 3 grupos, con escaso efecto sobre la función adenohipofisaria, sin resolución de la diabetes insípida. Discusión: En pacientes sin síntomas compresivos adoptamos CE. En aquellos pacientes sin certeza diagnóstica o con síntomas compresivos graves, se optó por cirugía transesfenoidal. es_ES
dc.language.iso spa es_ES
dc.publisher Fundación Revista Medicina es_ES
dc.rights info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subject Autoimmune Hypophysitis es_ES
dc.subject Hipofisitis Autoinmune es_ES
dc.subject Hypophysitis es_ES
dc.subject Hipofisitis es_ES
dc.subject Hypopituitarism es_ES
dc.subject Hipopituitarismo es_ES
dc.subject Magnetic Resonance Imaging es_ES
dc.subject Imagen por Resonancia Magnética es_ES
dc.subject Pituitary Gland es_ES
dc.subject Irradiación Hipofisaria es_ES
dc.subject Pregnancy es_ES
dc.subject Embarazo es_ES
dc.title Hipofisitis primaria: diagnóstico y tratamiento. Estudio multicéntrico es_ES
dc.type info:eu-repo/semantics/article es_ES
dc.type info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.description.fil Fil: González Pernas, Mariana Soledad. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Neuroendocrinología; Argentina.
dc.description.fil Fil: Katz, Débora Adela. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Neuroendocrinología; Argentina.
dc.description.fil Fil: Slavinsky, Patricia. Fleni. Departamento de Neurología. Servicio de Neuroendocrinología; Argentina.
dc.relation.ispartofVOLUME 83
dc.relation.ispartofNUMBER 5
dc.relation.ispartofPAGINATION 744-752
dc.relation.ispartofCOUNTRY Argentina
dc.relation.ispartofCITY Buenos Aires
dc.relation.ispartofTITLE Medicina
dc.relation.ispartofISSN 1669-9106
dc.type.snrd info:ar-repo/semantics/artículo es_ES


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